申请单位

交房联系人

联系方式

房间数量合计

钥匙数量合计

房屋

楼层

房号

钥匙数量

1、用房单位固定资产经办人

经办人签字:

日期：

2、用房单位负责人

负责人签字:

日期：

盖章：

3、水电管理中心

（结清水电费：鼓楼校区北园水电管理中心收费管理部，83597290；仙林校区1幢1B107室，89681117）

经办人签字：

日期：

盖章：

4、物业（结清物业费）

经办人签字：

日期：

盖章：

5、资产处信息综合科

（办理家具资产相关手续：仙林校区行政北楼320室，89686057）

经办人签字：

日期：

盖章：

6、资产处公用房与土地管理科

（现场检验和钥匙接收：仙林校区行政北楼309室，89686056）

经办人签字：

日期：

盖章：